Ответы на вопросы: гастростома и гастростомическая трубка

Ответы  на  вопросы:

1. Алгоритм кормления через гастростому
2. Как понять, что вылетела гастростома
3. Цель установки гастростомы
4. Где купить гастростому в Минске?
5. Гастростомическая трубка Фолея.
6. Гастростома и выделение желудочного сока через неё.
7. Как закрепить гастростому?
8. Купить гастростому самый большой размер
9. Возможные проблемы при гастростоме
10. Что можно есть при гастростоме

Алгоритм кормления через гастростому.

Кормление через гастростому осуществляется таким образом:

• Подготавливается пища, которая должна быть определённой консистенции (обычно жидкая протёртая и взбитая блендером). Обязательно пища должна быть тёплой, но не горячей, дабы не повредить слизистую оболочку желудка.
• Необходим шприц, который подходит под канюлю гастростомической трубки. Шприцем набирается пища и вводится в нужное отверстие гастростомической трубки.
• Объём пищи и жидкости будет зависеть от возраста, а главное от веса ребёнка, поскольку и в 18 лет пациент может иметь вес, характерный для ребёнка 6-7 лет.

Как понять, что вылетела гастростома

Понять, что вылетела гастростома достаточно просто, так как она не будет фиксирована в гастростомическом канале, и желудочное содержимое будет вытекать наружу. Помимо этого стоит отметить, что подтекать желудочное содержимое может и при ослаблении баллона, который должен плотно прилегать к внутренней поверхности желудка и не давать вытекать желудочному соку на брюшную стенку и в сам гастростомический канал.

Цель установки гастростомы

Целью установки гастростомы является нарушение глотания и тяжесть хронического заболевания пациента, которое приводит к гастроэзофагеальному рефлюксу, способствующему развитию частых аспирационных пневмоний из-за заброса желудочного содержимого в дыхательные пути.

Где купить гастростому в Минске?

В Минске купить гастростому, точнее гастростомическую трубку достаточно сложно и накладно, поскольку фирма по производству таких трубок практически одна в городе и продают их по 200$ за штуку. Нам приходится заказывать гастростомические трубки американского производства из Москвы, где цена на данный момент (28.04.2015) составляет 63$. Говорим о гастростомических трубках баллонного типа.  

Гастростомическая трубка Фолея.

Гастростомическая трубка представляет собой специализированный для использования при гастростомах обычный катетер Фолея, широко использующийся в современной хирургической практике.

Гастростома и выделение желудочного сока через неё.

Через правильно установленную гастростому выделения желудочного сока не будет. После кормления трубка закрывается заглушкой и желудочное содержимое не попадает наружу. Если желудочный сок выделяется на поверхности, значит, ослаблен баллон. Причиной ослабления может быть недостаточный объём жидкости в самом баллоне.

Как закрепить гастростому?

Гастростому закрепить достаточно просто. В инструкции к гастростомической трубке имеется пошаговая информация по установке. Закрепляется гастростома при помощи накачивания в баллонную манжету жидкости (обычно это вода или фурациллин) со стороны слизистой желудка, а со стороны кожных покровов специального фиксационного кольца.

Купить гастростому самый большой размер

Гастростомические трубки баллонного типа устанавливают в зависимости от возраста. Один из самых больших размеров гастростом, которые можно купить это Fr.26

Возможные проблемы при гастростоме

При постановке гастростомы возможны следующие проблемы:

• выпадение гастростомической трубки;
• разрыв баллонной манжеты;
• протекание желудочного сока на кожу вокруг трубки;
• расчёт вводимого жидкого питания (иногда сложно определить, сколько ребёнок должен съесть);
• поиск самой гастростомической трубки;

Что можно есть при гастростоме

При установленной гастростоме ребёнку можно питаться любой пищей, которая не противопоказана врачом. Пища должна быть тщательно измельчена и гомогенизирована (превращена в однородную массу), дабы она смогла пройти сквозь трубку.

Самую основную информацию о гастростоме вы можете почитать здесь.