JA Medicare - шаблон joomla Создание сайтов
нояб 16

Шведская региональная программа помощи детям с ДЦП: оценка когнитивных функций ребёнка

 Авторы  программы: Кристина Тедрофф, Ева Бругрен Карлберг, Анн-Кристин Элиассон и Ева Понтэн.

Перевод со шведского: Ольга Лёвина.

Корректор: www.childrenspace.by

В определённом, ключевом, возрасте, производится оценка когнитивных функций ребёнка с ДЦП.

Содержание:

  1. Возраст 18 месяцев – 2 года
  2. Возраст 5 – 5½ года
  3. Возраст 9 лет
  4. Возраст 12 лет
  5. Возраст 15 лет
  6. Последствия и советы

 

18 месяцев – 2 года

девочка с ДЦП Родители получают предложение об обучении, которое включает информацию о психическом здоровье ребёнка, развитии ребёнка с инвалидностью, балансе между игрой и тренировкой, роли родителей, родительских группах, а также группах братьев/сестёр ребёнка. В обучающем курсе рассказывается о том, как пережить кризис, о существующей поддержке для родителей. Родители получают также информацию о том, что дети с ДЦП могут испытывать определённые когнитивные трудности, а также о возможностях более тщательного обследования детей с отклонениями в поведении или проблемным поведением.

5 – 5½ года

Перед началом школы родители получают информацию о важности оценки когнитивных трудностей у ребёнка; например, проблем с обучением в результате проблемы с теоретическим мышлением или неравномерной одарённости. Диагностика также может выявить наличие сложностей со слуховой или визуальной перцепцией, речевых, коммуникативных или языковых трудностей, проблем с вниманием и выносливостью, недостаточной гибкостью мышления, сниженной скоростью процессов и рабочего темпа. Всем детям этого ключевого возраста предлагается пройти обследование у психолога, а также определить уровень способностей. Доктор-реабилитолог ребёнка с ДЦП сотрудничает с психологом и другими специалистами в реабилитационной команде – педагогом, логопедом, трудотерапевтом и специалистом по лечебной физкультуре и занимает позицию по вопросам дополнительных инвалидностей, как, например, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройства аутистического спектра и задержка в развитии/интеллектуальные затруднения.

Психолог выбирает инструмент оценки в соответствии с предпосылками данного конкретного ребёнка, его возможностей в развитии и способности сотрудничать при оценке. Инструменты оценки, имеющиеся в наличии, включают как вербальные, так и невербальные части, и подразумевают, что абсолютное большинство детей может диагностироваться. Примеры актуальных оценочных инструментов в данной возрастной группе: WPPSI-III, шкала развития Griffiths´, Merrill-Palmer-R, Leiter-R, NEPSY, Ravens matriser, VMI, MVPT, WISC-IV och NIMES. В тестовой ситуации психологу следует особо отметить способность и вариации во внимании, быструю смену темы разговора, моторные ограничения при выполнении заданий/упражнений, перцепцию, особенно зрение, память, многозадачность, темп, недостаток выносливости, утомляемость, стратегии при решении проблем и компенсаторные способности. Значительно сниженный коэффициент IQ, в сравнении с результатом языковой части теста, должна привести к подозрению о специфических визуальных и когнитивных сложностях, cerebral visual impairment (CVI). В таком случае ребёнка следует также проверить структурно, принимая во внимание сложности в толковании того, что он видит (воспринимает глазами).Девочка в коляске на  занятии

9 лет

Вместе с растущими требованиями и уровнем абстрагирования в школе прежние небольшие когнитивные трудности могут стать всё более явными. Может понадобиться повторно выявить и осветить сложности и потребности ребёнка для школьного персонала и родителей. Психолог принимает решение о необходимости контрольного обследования когнитивных функций ребёнка. Информация о результатах обследования также доводится до ребёнка в понятной ему форме. При том, что 9-летний ребёнок всё больше размышляет о себе самом и начинает сравнивать себя с ровесниками, у многих детей с инвалидностью именно в этом возрасте возникает так называемый «кризис 9 лет». Поэтому важно уделить внимание психическому состоянию ребёнка с ДЦП, ребёнку и родителям должна быть оказана поддержка, их должны проинформировать о развитии самоидентичности и образа себя. Новое обследование у психолога, при сотрудничестве с реабилитологом и другими докторами в реабилитационной команде, может потребоваться не только для установления возможной задержки в развитии, интеллектуальных проблем или проблем с одарённостью; это также важно для возможной диагностики синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или расстройства аутистического спектра. Во многих случаях инвалидность, затрагивающая когнитивные/поведенческие функции подразумевать большие проблемы в повседневной жизни, чем сама ограниченность в движениях. Примеры актуальных оценочных инструментов для данной возрастной группы - WISC-IV, Leiter-R, NIMES/NEPSY, Ravens matriser, D-KEFS, VMI,MVPT, интервью «Я думаю, что я есть» (”Jag tycker jag är”).

12 лет

девочка в  очках Перед поступлением в старшие классы может потребоваться новое обследование у психолога, исходя из предыдущих обследований и текущего положения ребёнка. Половое созревание и переходный возраст актуализируют развитие самоидентичности, образа самого себя и самостоятельности. Индивидуальная беседа может быть актуальной для подростка. Развитие ребёнка отслеживается также реабилитологом ребёнка. Важно сотрудничество между психологом, лечащим доктором и другими специалистами в реабилитационной команде. Информация из школы должна доноситься до реабилитационной команды, чтобы уделить должное внимание возможным проблемам с концентрацией или поведением ребёнка.

15 лет

При наличии оставшихся вопросов о когнитивных трудностях ребёнка с ДЦП проводят нейропсихологическое обследование, а также обследование уровня одарённости. Родители и подросток получают поддержку в переходе последнего ко взрослой жизни подростка.

Последствия и советы

Когнитивные проблемы в основном невидимы. Родителям и учителям должна предоставляться информация о том, какие именно трудности испытывает ребёнок. Таким образом, будет возможно приспособить уровень требований к ребёнку и этим облегчить его повседневную жизнь.

 

Прочитано 1946 раз

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить